Gestructureerde risicotaxatie bij kindermishandeling: De Child Abuse Risk Evaluation-Nederland (CARE-NL)

In dit artikel wordt de child abuse risk evaluation – nederlandse versie (care-nl) gepresenteerd. Care-nl is een gestructureerde richtlijn voor de beoordeling van het risico van alle vormen van kindermishandeling. De richtlijn bevat achttien risicofactoren, waarvan er acht betrekking hebben op ouderkenmerken, drie op de ouder-kind interactie, vijf op het gezin, en één op kwetsbaarheidsverhogende kenmerken van het kind. Er is nog een extra risicofactor voor seksueel misbruik. De care-nl werd ontwikkeld op basis van de wetenschappelijke onderzoeksliteratuur over risicofactoren voor (herhaling van) kindermishandeling. Wij toetsten de interbeoordelaarsbetrouwbaarheid en de voorspellende waarde van het instrument in een retrospectief dossieronderzoek bij vier advies- en meldpunten kindermishandeling (amk). In de amk-dossiers werd relatief weinig teruggevonden over de risicofactoren betreffende de ouders, terwijl ouderkenmerken, zoals psychische stoornissen en verslaving, de belangrijkste risicofactoren voor kindermishandeling vormen. Er was daarentegen relatief veel aandacht voor kind- en gezinskenmerken. De care-nl was betrouwbaar te gebruiken door getrainde beoordelaars en de voorspellende waarde voor uithuisplaatsing en ondertoezichtstelling van het kind twee jaar later was goed. Gebruik van de care-nl door professionals zorgt ervoor dat de beoordeling van het risico van kindermishandeling gericht is op de juiste risicofactoren, die gestructureerd en in samenhang worden beschouwd.